手术签字救死扶伤是本质
很多需要做手术的患者家属，都有手术前的“谈话签字”经历。无须隐讳，很多人对手术签字内容耿耿于怀，觉得“不公平”，觉得医院把风险都推给患者方面承担了。2007年，一个叫肖志军的男人因拒绝签字，导致女友李丽云难产死亡……
了解手术签字的真正内涵
中国医学会陕西分会卫生法学会副主任委员尚进主任医师，在处理医疗纠纷方面有着丰富的经验和扎实的法学理论素养，同时还是兼职律师。尚进主任医师坦言，他经常会接触到形形色色的医疗官司，不少都与手术签字有关。
所谓手术签字，是指医方为患者提供损伤性治疗前，要求患者或其代表人对其提供的手术同意书鉴章表示同意的民事法律行为。“手术签字就是一种知情告知，患者有知情的权力，医生有告知的义务。”
对手术签字的知情告知，我国多部法律法规有明确的规定，包括《医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》以及2010年7月1日起开始实施《侵权责任法》，我国的相关法律也规定，病人对自己的身体有处分权，不得非法处分。
手术签字的相关法律法规近几年也发生了一些变化，最早是自己的处分权由他人代理，即病人不能签，要有病人的家属或朋友、同事、领导签字。现在是本人享有对自己身体的处分权，除了以下的情况：无民事行为能力的人如婴幼儿、儿童，昏迷的人以及危重病人等手术不必经本人同意。本人也可以委托他人签字。
如拒签，除有传染病、精神病等疾病的人，医院不能强行施行手术。
拒绝签字要承担更大的风险
治疗和手术必然伴随着风险，作为医方，只是尽可能制定并推荐对患方收益成本(包括权衡后的最低风险)最佳的治疗方案，接受治疗方案，也自然要接受与治疗相伴的的成本(包括费用和可能的风险)；拒绝治疗可以避开与治疗相伴与治疗相伴的的成本和风险，那就意味着要承担拒绝治疗的风险，一种更大的风险。
如果患者家属拒绝签字，医院是没有任何权利强制治疗的，否则如手术出现问题患者肯定要和医院打官司，且医方可能败诉。
手术签字不是医生的“免责牌”
尚进主任医师强调，有些患者在签字时，犹豫难决、忧心忡忡。担心签字后手术出现问题，而医生不承担责任。“这种看法是有失偏颇的，手术签字并不是免除医生责任的条款，是否免责，要视具体的情况来定。
比如做开颅手术，可能损伤脑组织、脑神经，这种情况是不可避免的，也是手术伴随的风险，医生是不承担责任的。但如果是做胆囊切除手术，手术切断了门动脉、肝动脉，医生当然要承担责任。
医生是否免责，需要通过司法程序进行处理，通过司法鉴定部门鉴定，明晰责任。, 百拇医药(方琦)